Aanvrager Naam Voornaam Rijksregisternummer Telefoon E-mail Huidig adres Straat Huisnummer Postcode Gemeente Omschrijving aanvraag Aanvinken wat van toepassing is - Selecteren -Nieuwe woningWijziging bestaande toestandBedrijfsgebouwBeschik reeds over een huisnummer doch wens een huisnummerplaatje te bekomenAansluiting Eandis Indien nieuwe woning, nummer van bouwvergunning Bijkomende opmerkingen Laat dit veld leeg